心絞痛患者會出現明顯的胸痛、胸悶、憋氣等症狀，持續症狀的時間比較短。然而，心肌梗塞症狀持續時間相對較長，疼痛嚴重，心絞痛患者疼痛過於明顯，但心肌梗塞患者存在一定的心肌酶變化。臨牀建議有心絞痛和心肌梗塞的患者，及時到醫院進行必要的治療，主要是心絞痛和心肌梗塞是心血管比較嚴重的疾病，治療症狀不及時，患者容易突然死亡。
1、發作頻率，心絞痛症狀發作比較頻繁，但發作時間比較短。心肌梗死發作頻率較少，但疼痛劇烈，持續時間較長。
2、發作症狀，心肌梗死在發作時，多伴有患者休克、心律失常、心力衰竭、發熱等症狀出現。心絞痛發作時，患者不會出現發熱、心律失常、休克等症狀。
3、臨牀檢查，心絞痛不會引起白細胞增加、紅細胞沉降增快以及血清心肌酶偏高等現象，在進行心電圖檢查時，沒有出現明顯的路線變化。心肌梗塞在進行心電圖檢查時，梗塞部位的ST段上升，伴有q波異常，白細胞計數、肌酸磷酸酶等明顯上升。
4、心肌梗塞發作時，伴有血壓下降、面色蒼白、皮膚溼冷、尿少等。心絞痛的發作伴有突然呼吸困難、咳嗽、手腳冷、出汗等症狀。
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