體重正常可服用促胰島素分泌劑，其中包括磺脲類藥物及格列奈類藥物，都有很好的降糖作用。
促胰島素分泌劑主要是通過刺激胰島素B細胞來增加胰島素的分泌量，進而提高體內胰島素的水平，而發揮降糖作用。磺脲類藥物包括格列美脲片、那列齊特片、甲苯磺丁脲片等，其能抑制血小板的聚集，具有較好的調節血脂及血液粘稠度之效，同時還可促進血液循環。
格列奈類藥物尤其適用於體重正常或偏輕，且有潛在胰島素分泌能力，但服用磺脲類藥物效果不佳的人羣，常見的藥物如瑞格列奈片、那格列奈片、米格列奈鈣膠囊等。此外，α-糖苷酶抑制劑也有很好的降糖效果，同時，還能在一定程度上起到延緩及減少腸道對澱粉和果糖吸收的作用，常用的藥物如阿卡波糖片、伏格列波糖片、阿卡波糖膠囊等。
