中醫認爲脂肪肝屬於積聚與瘀痰範疇，可有舌質暗，有紫點，有瘀斑，有膩苔，約佔65％.該病發生機理以氣滯血瘀爲本，以肝膽溼熱爲標，以飲食不節、情緒不佳、肝失疏泄爲誘因，以氣滯於內、肝絡阻塞、脾失健運、濁邪害清、氣血痰瘀互結於脅下爲基本病機。
1、血瘀型--方法爲疏肝養血，活血化瘀。以膈下逐瘀湯爲主加減。
全方特點：氣血雙調，養血破瘀，以降爲主，降中有升。
主要藥物爲：桃仁6克、川楝子6克、元胡6克、五靈脂10克、丹蔘10克、川芎10克、草決明6克、山楂15克。
2、氣滯型--治法爲疏肝解鬱，行氣和中。方當以柴胡疏肝散與逍遙散和方。
全方特點：理氣爲主，兼有行血，調肝爲重，佐以健脾，柴胡爲升，枳殼爲降。
主要藥物爲：柴胡10克、枳殼6克、白芍15克、甘草6克、當歸10克、茯苓10克、白朮10克、澤瀉15克。
3、溼熱型--療法爲祛溼化濁，清熱解毒。方用平胃散加減。
全方要點：行氣理氣，分利溼熱。
主要藥物爲：蒼朮10克、厚朴6克、青皮10克、陳皮6克、車前子15克、荷葉20克、澤瀉15克、甘草6克。
4、痰瘀型--方法爲柔肝養血，化濁消瘀。以旋復花湯和大黃蔗蟲丸和方加減。
全方特點：通利三焦，利膽降濁，化痰消瘀。
主要藥物爲：青黛15克、昆布10克、梔子15克、茵陳6克、大黃10克、蔗蟲15克、首烏15克、鬱金6克。
