心律失常常見於各種原因的心臟病人,少數類型也可見於無器質性心臟病的正常人.其臨牀表現是一種突然發生的規律或不規律的心悸、胸痛、眩暈、心前區不適感、憋悶、氣急、手足發涼和暈厥,甚至神志不清.有少部分心律失常病人可無症狀,僅有心電圖改變.如果有以上症狀,應警惕自己患了心律失常,須及時到醫院心血管專科就診,以免延誤病情.
臨牀上常與以下疾病有密切關係:
(1)各種器質性心臟病:冠心病尤其是急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病、心力衰竭、風溼性心臟病等,特別易於發生心律失常.
(2)電解質紊亂和藥物作用:高鉀血癥見於腎功能不全,酸中毒、休克和攝入過量的鉀.低鉀見於飢餓、營養不良、嘔吐,腹瀉、小腸切除等攝入減少和失鉀過多.在洋地黃應用過程中,若同時合併有電解質紊亂,更容易引起心律失常.
(3)感染和病毒性作用:各種細菌或病毒感染可伴有各種心律失常.如感冒、發熱、扁桃體炎、咽炎等,有些可爲暫時性的,待感染病竈去除後即可恢復,有的卻成爲永久性的,很難恢復.
(4)各種內分泌障礙:包括甲狀腺機能亢進和減退,腎上腺和胰腺樣功能障礙,如醛固酮增多症、糖尿病酸中毒及自發性血糖過低症等,亦可引起各種心律失常.
