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踝部骨折如何分類診斷

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踝部骨折多由間接暴力引起,例如走在高低不平的路上,或是下臺階一不留神,你的踝部就可能會受傷。輕則韌帶拉鬆或部分撕裂,重則踝關節半脫位甚至骨折。

踝部骨折如何分類診斷

根據暴力的大小、方向和受傷時足所處的位置,可將踝部骨折分爲以下幾種類型:

1、外翻骨折:受傷時,踝關節極度外翻,或重物壓於外踝並使踝關節極度外翻。暴力強度的不同,可引起不同程度的損傷。輕者爲內踝撕脫骨折,骨折線呈橫形。若暴力持續,距骨將撞擊外踝,造成外踝的斜形骨折或下脛腓韌帶撕裂。當下脛腓韌帶斷裂後,腓骨可在更高的位置骨折,距離同時向外側脫位。若同時合併外旋暴力,可引起腓骨螺旋形骨折;

2、內翻骨折:受傷時,踝部極度內翻,可因不同強度的暴力引起不同程度的損傷。輕者可引起外側副韌帶損傷伴有腓骨片撕脫或外踝橫形骨折;若暴力持續,距骨將撞擊內踝,引起內踝斜形骨折;有時也可引起下脛腓韌帶和跟腓韌帶撕裂,使踝關節不穩定,嚴重暴力可引起雙踝骨和向內側半脫位。

3、在上述暴力作用的同時,若踝關節處於內收跖屈位,則暴力可同時向後,引起距骨向後移位,撞擊後踝,引起內、外、後三踝骨折,並向後脫位。若受傷時,踝關節處於背屈位,可引起脛骨前脣骨折。

根據外傷後踝部腫痛、壓痛、畸形、活動障礙以及X線片表現可明確診斷,X線片尚可顯示骨折具體類型。

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