腰部骨折判斷主要根據臨牀表現、影像學檢查結果及查體等進行判斷。腰部受傷後，如果出現腰部明顯疼痛感，應到醫院進行X光片檢查，老年人還可進行脊椎MRI檢查，經以上檢查一般可確診。腰部骨折應積極治療，避免留下嚴重的後遺症。
生活中由於交通事故而發生腰部骨折的現象並不在少數，此外，隨人口老齡化，腰部骨折的發生率也在逐年上升。對於腰部骨折的患者來說，對病情進行及時、正確的判斷可以使疾病得到更好的治療，有利於促進功能的康復，提高患者的生活質量。那麼，如何判斷腰部是否骨折呢？
1、從臨牀表現上進行判斷
如果是青壯年患者，腰部骨折的主要原因是受到嚴重暴力的損傷，比如發生車禍、從高處墜落等。如果是老年患者，由於年齡的增大，本身就有骨質疏鬆的問題，即使受到的暴力較小，也可能發生腰部骨折，比如不小心摔倒甚至是便祕、打噴嚏等。
如果是青壯年，在受到腰背部外傷後，如果腰部出現明顯疼痛症狀，查體時腰部出現明顯壓痛的，應考慮是否爲腰部骨折。老年人在摔倒後出現腰部疼痛，也應警惕是否爲腰部骨折。
2、影像學檢查
如果初步判斷出現骨折的，應及時到醫院進行影像學檢查，進一步明確病情。青壯年患者在進行X光片檢查時，如果結果提示椎體出現壓縮性改變的，一般可認爲是腰部骨折。而對於老年人來說，即使經X光片檢查提示椎體楔形變的，還不能確診爲骨折，這是由於老年人隨着年齡的增大，出現骨質疏鬆，椎體本身可呈現爲楔形變，這種情況下可通過脊椎MRI檢查確診。
3、查體
大多腰部骨折的患者在骨折部位後方按壓時，可出現明顯的壓痛感，還可出現叩擊痛，如果骨折損傷到神經的，還可同時出現下肢麻木、無力的症狀，查體可提示感覺異常或肌力異常。一些輕度骨折的患者僅出現腰部兩側的痠痛不適感。
