RH血型不合的情況比較少，它也就是說，比如，母乳是RH陰性的血型，結果懷上的孩子是RH陽性的血型，這種情況就是RH血型不合。如果是出現RH血型不合胎盤怎麼樣？
在中國，Rh 陰性血的人數是比較少的，所以造成的血型不合也相對少見。在某些少數民族，如哈薩克族中，因爲 Rh 陰性血的人數大約佔個5%，所以說，血型不合的情況也相對增多。
Rh血型不合溶血病主要發生在母爲Rh陰性、胎兒Rh陽性也就是說抗D抗原陽性的時候，這主要是由於抗E(母爲ee)、抗C(母爲cc)或抗e、c等引起。
有少數(約1%)的Rh溶血病發生在第1胎，這是由於部分孕婦曾接受過Rh血型不合的輸血，或另有少數Rh陰性孕婦當她尚爲胎兒時，由於她的母親是Rh陽性，因此存在血型不合，若此時(孕婦)母親的血有少量經胎盤進入胎兒體內而使之發生了初發免疫反應，這樣當孕婦在第1次妊娠她的胎兒是陽性時，只要有少量胎兒血進入孕婦體內即可發生次發免疫反應，產生足夠量的IgG抗體引起發病，這就是所謂的“外祖母學說”。
