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24小時動態心電圖的正常值

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24小時動態心電圖的正常值

1、竇性節律:正常人幾乎總是竇性心律。竇性心動過速發生於運動、情緒激動時,竇性心動過緩出現於午休及夜間睡眠時,竇性心律不齊可出現於各個時間。

2、心律:成年人24h全部心搏數多在80000--140000個。夜間睡眠時,最低心率可慢至40bpm,偶有小於40bpm多因迷走神經增高所致。青年人劇烈運動心率可達180bpm以上。老年人運動時心率一般不超過160bpm。爲此,以安靜時心率在60--100bpm之間作爲動態心電圖的標準顯然是不合適的。

3、早搏:24小時房性早搏小於100次。室性早搏數目小於800次。多爲單形室性早搏,少數有偶發多源室性早搏,室性QRS波羣時間≤0.14S,無RonT現象。

4、房性心動過速:正常人房性心動過速的發生率約爲了10 --20 左右,多由3--7個房性QRS波羣構成,心率100--250bmp,24h不超過3陣。

5、心房撲動與心房顫動:心房撲動、心房顫動的發生率約爲0.25 --2 。爲短暫偶發,能自行終止。見於特發性心房顫動或心房撲動。

6、房室傳導阻滯:正常人偶有一度及二度I型房室傳導阻滯,發生於睡眠時,多爲一過性。

7、逸搏與逸搏心律:逸搏出現於竇性心動過緩,早搏的代償間歇後,常見的逸搏有房性及交界性。逸搏連續出現3次,形成短暫逸搏心律,可與竇性心律形成不完全乾擾房室脫節。

8、ST--T變化;劇烈運動ST段輕度上斜型下降≥0.75mv。不同狀態下記錄到的T波可直立低平,一般不出現深而倒置的T波。

9、Q--T間期;Q--T間期變動在0.40±0.04S之間。心率快時Q--T間期縮短,心率慢時Q--T間期相應延長,一般不超過480ms。

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