1、類早產反應:類早產反應常見，約佔藥物人數的50%。症狀多爲先重後輕，後逐漸消失，可能與身體逐漸適應有關。服藥初期少數人出現輕度類早孕反應，如噁心、頭暈、無力、食慾不振、疲倦、嘔吐等。常在服藥第1-2周發生。原因與雌激素水平暫時過量，引起體內水鈉瀦留，胃腸功能紊亂有關，一般堅持服藥2～3個月後，反應可自然消失或減輕，將服藥時間安排在晚間臨睡前，可使日間反應較輕。反應較重者，可服維生素B6，每次20毫克，每日3次。還沒有緩解者，可以考慮更換避孕藥，選擇雌激素含量少的藥物。
2、白帶增多:多由長期口服避孕藥引起。因此，類藥雌激素含量高，雌激素過多影響子宮頸內膜分泌細胞，分泌旺盛，白帶增多。
3、乳房脹痛：原因是雌激素對乳房的刺激。
4、月經失調:
(1)經量減少或閉經。服用短效避孕藥後，由於藥物抑制排卵，卵巢分泌雌激素少，藥物含雌激素少，子宮內膜不能正常生長，內膜薄，經量減少，月經停止。經量減少對健康沒有影響。若服藥過程中連續停經2個月應予以停藥，改用其他措施避孕，多數可自行恢復正常。服用長效避孕藥後常出現服藥期停經，此時可用孕激素類藥物如甲孕酮或炔諾酮，或注射黃體酮，也可用短效避孕藥2號，每晚服2片，連服5～6天。一般在停藥後一週內月經來潮。
(2)突破性出血。如果服藥期間出血，大多發生在服藥泄漏後。少數人不吃藥也會發生陰道出血。如果發生在月經週期的前半部分，可能是雌激素不足引起的，可以服用炔雌醇0.005~0.015mg，每天服用一次，服用22片。若發生在月經週期後半期，是孕激素不足所致，可加服短效避孕片1號或2號1片，直至服完22片爲止。出血量如月經來潮，可按月經來潮處理，立即停藥，停藥第五天開始服用下個月的藥。
(3)經量增加，經期延長。常發生在服用長效口服避孕藥的人羣中，出血較多時可使用止血藥，必要時可注射丙酸睾酮。月經量持續增加，連續出血3個月以上，應停止長期口服避孕藥，改爲短期藥物。應用長效注射避孕藥時，月經不規則，例如生理日延長、生理量多、週期縮短、不規則出血或閉經多見於藥物前3個月。如果能繼續使用的話，今後會恢復正常。出血後服用炔雌醇，連續服用3天。
5、體重增加:雌激素可能會引起水鈉滯留，妊娠激素會影響合成代謝(妊娠激素增加會促進蛋白質同化作用)，有些婦女體重增加。一般不需處理，可口服利尿藥或予以低鹽飲食，必要時停藥。
6、色素沉着:服藥後，少數人額頭和臉部皮膚色素沉着，雌性、妊娠激素作用的結果，一般停藥後自然恢復。
服用避孕藥時的注意事項
1、服用各種避孕藥必須養成正確、按時、按量服用的良好習慣，不得隨意改變或延長服用時間。不要穿衣服，不要穿衣服，發現衣服應該在第二天補充，否則很容易導致不規則出血或避孕失敗。
2、避孕藥應妥善保存，避免兒童誤服。如果藥片受潮、溶解或糖衣層磨損或壓碎，不要服用，以免影響避孕效果或導致陰道出血。
3、長期避孕者，應在醫生指導下服用。服藥期限通常6-7年，長期服藥爲3-4年。探索新的避孕藥每年不超過兩次。可與其他避孕措施交替使用。
4、急性、慢性肝炎、腎炎、腫瘤、糖尿病、血栓性疾病、心臟病、嚴重高血壓患者均不得服用。
5、產後半年內，哺乳期或年齡在49歲以上的婦女不宜服用。
6、服藥期間應停止妊娠。要求生育時停藥半年後懷孕，以免生育畸形胎兒。
常用避孕藥的女性要注意
長期服用避孕藥者，罹患乳癌、子宮頸癌的機會會較常人增加，因此有長期服用口服避孕藥的女性，應該注意在每個月月經結束後做乳房自我檢查，並且每一年接受子宮頸抹片檢查。
