多發性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）是漿細胞克隆性增生的惡性腫瘤。骨髓內有漿細胞（或稱骨髓瘤細胞）的克隆性增殖，引起溶骨性骨骼破壞，血清出現單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內出現本週蛋白，最後導致貧血和腎功能損害。我國骨髓瘤發病率約爲1/10萬，低於西方工業發達國家。發病年齡大多在50-60歲之間，40歲以下的人很少見，男女比例爲3:2。發病的原因還不清楚。衡陽市中醫院腫瘤科劉思源臨牀表現:骨損傷(骨痛、骨折、胸、肋、鎖骨連接部發生串珠樣結節者爲本病特徵)、感染、高粘滯綜合徵(頭暈、眩暈、眼花、耳鳴、突發意識障礙、手指麻木等)、出血、腎功能損傷(蛋白尿、管型尿、急性腎衰竭)。診斷:骨髓中漿細胞>15%，形態異常的血清中有大量的m蛋白和尿中本週的蛋白>1g/24h溶骨性病變和廣泛的骨質疏鬆症。西醫治療:1、化學治療:初治病例可選擇MP方案，無效或緩解後復發者，應作爲難治病例使用VAD或M2方案。2、沙利度胺(反應停止):50-600mg，分2-3次口服，對部分骨髓瘤患者有效。3、抑制骨破壞:常用的是帕米膦酸二鈉每月60-90mg靜脈點滴，減少疼痛，部分可以修復骨。4.造血幹細胞移植:異基因造血幹細胞移植和外周造血幹細胞移植。 中醫治療：本病屬中醫“腰痛”、“骨痹”、“虛勞”等範疇。根據中醫理論結合現代醫學認識，我們以益氣補腎、活血通絡、解毒抗癌爲法，藥用:王子參、黃芪、西洋參、黃精、生薏仁、生山藥、炒杜仲、川牛膝、補骨脂、骨碎、透骨草、白花蛇舌草、半枝蓮、黃藥、浙江貝母、水紅花、桃仁、紅花、蠍子、穿山甲等，根據病情靈活選擇。預後:MP方案的治療可以控制骨髓瘤的生長，從6~12個月延長到3年左右。伺候骨髓瘤細胞迅速擴大，病情迅速惡化，或者反覆使用烷化劑引起骨髓衰竭，可能發展成骨髓增生異常綜合徵和急性髓系白血病。經MP方案治療約5%的患者可達到完全緩解，即不能查到M蛋白，骨髓恢復正常。緩解期一般不超過18個月，生存期約30-36個月。低腫瘤負荷且對MP方案治療反應良好的患者也佔5%左右，生存期可達10-15年。
