（聲明：本文僅用於科普途徑，爲了保護患者隱私，以下內容裏相關信息已進行處理）
【基本信息】男、1歲
【疾病類型】蠶豆病
【就診醫院】鄂州市婦幼保健院
【就診時間】2020年8月
【治療方案】給予補液鹼化尿液，輸血糾正貧血。
【治療週期】1周
【治療效果】治療一週，皮膚黃疸減輕，鞏膜黃染消退，口脣紅潤，尿液顏色恢復正常。
一、初次面診
患兒小江，現今1歲，昨天中午患兒進食時食用了新鮮蠶豆，下午患兒小江就出現了皮膚輕度黃染，伴有嘔吐、低熱，剛開始家長未予以重視，未做任何處理，今天早上發現皮膚黃染逐漸加重，鞏膜黃染明顯，嘴脣蒼白，尿色加深，呈淡茶水色，家長立即帶患兒來我院就診，來院後爲患兒急查血常規顯示：白細胞25. 48×10^9/L、紅細胞1. 79×10 ^12/L、 血紅蛋白58g/L、紅細胞壓積16.20%、紅細胞平均體積90.8fL、平均血紅蛋白量32.3pg、血小板450×10 ^9/L、中性粒細胞50. 4%、淋巴細胞44. 0%，CRP10.10mg/L。門診即初步以“1.急性胃腸炎；2.急性上呼吸道感染；3.貧血待查"收入院。
二、治療經過
收治入院後，患兒的家長已經急的猶如熱鍋上的螞蟻，我一邊安撫家長的情緒，一邊爲小患者查體、查肝功、電解質和肝膽胰脾彩超。經過緊張的忙碌，結果顯示，體溫 38℃，精神萎靡，重度貧血貌，全身皮膚明顯黃染，天冬氨酸氨基轉氨酶、總膽紅素都出現了升高，電解質紊亂，肝膽脾彩超未見明顯異常。根據檢查結果，結合病史，我明確了“蠶豆病”的診斷。我立即給予患兒口服碳酸氫鈉溶液，同時請血庫備血，爲患兒輸血以糾正貧血，補液以糾正酸鹼、電解質紊亂。醫生和護士們圍着這位小患者忙碌了數小時，小患者才一邊打着點滴一邊在媽媽的懷中安睡，我也暫時鬆了一口氣。
三、治療效果
第二天查房時，經過口服碳酸氫鈉口服、輸血糾正貧血等治療措施後，患兒的貧血糾正過來，體溫也慢慢下降，眼中也慢慢有了一些精神。患兒的家長對我昨天緊張的忙碌表示感謝，也很自責沒有在孩子剛出現不適時就趕緊就醫，導致耽誤了治療。一週後，我爲小患者複查血常規與肝腎功能，各項指標都較來時有明顯好轉，小患者順利出院了。
四、注意事項
蠶豆病的患兒家長要注意孩子的飲食，平時避免給孩子食用蠶豆或蠶豆製品，以防再次發病。 除此之外，患兒應該要禁用、慎用有氧化作用的藥物，因其他疾病就診時家長應告知醫生患兒有蠶豆病病史。在日後的生活中，如果發現患兒出現突然的高熱寒戰、鞏膜皮膚黃染，應當立即想到是急性溶血，並立即撥打120前往急診就診。患兒平時要避免接觸含萘、苯、砷等易引起溶血的日常物品，如樟腦丸。
五、個人感悟
蠶豆病病程呈自限性，非發作時不需要特殊治療，如果發生急性溶血，則應及時去除病因，同時對症治療。治療手段主要包括停止食用蠶豆，糾正水、電解質失衡等。多數患者在停止食用蠶豆，去除誘因後可自行恢復。輕症患者持續約1周左右，臨牀症狀即可逐漸改善至自愈。本例患兒小江病情發現及時，症狀較輕，並且及時停用了蠶豆，故而經過治療一週之內病情好轉，可以出院。
