今年10月份檢查精子成活率爲5%左右，做彩超左側精索靜脈曲張，看了兩個大夫，一個說動手術，還有一個吃藥看看，沒有什麼感覺不痛，請問李大夫中醫能治好嗎?用動手術嗎? 這是超聲結果：前列腺大小約3.6*2.4*3.1cm，(左右*前後*上下)，體積：14.0ml。 前列腺不大，未向膀胱突出，被摸完整，內部回聲均勻，血流未見異常聲像圖。 右側睾丸體積12.9ml，回聲均勻，內部結構、血流未見異常聲像圖; 附睾未見異常聲像圖，精索未見異常聲像圖。 左側睾丸體積8.9ml，回聲均勻，內部結構、血流未見異常聲像圖; 附睾未見異常聲像圖，精索靜脈呈迂曲狀改變，最大管徑0.31cm,未探及血流，屏氣可探及血流，最大管徑0.31cm。 超聲提示：左側精索靜脈擴張(陽性)，請結合臨牀。
精索靜脈曲張是我們男科的常見病，這個病的發病率佔30～40歲男性人數的10%。它90%會發生在左側，是因精索靜脈血流淤積，從而造成靜脈叢血管擴張、迂曲和變長。精索靜脈曲張也會因腎腫瘤引起。精索靜脈曲張值得重視的原因是它可能伴有睾丸萎縮和精子生成障礙，導致不育;還有就是可能有疼痛症狀。 所以，精索靜脈曲張對人體的影響主要有兩條：1.陰囊墜脹疼痛2.可以引起不育。如果沒有出現以上影響，無需特殊治療。反之，應及時手術治療。並配合補腎、活血等中藥治療。 根據你目前的檢查，你左側的精索靜脈曲張比較嚴重，雖然沒有疼痛症狀，但是已經伴有左側睾丸的萎縮，而且精子質量也下降較明顯。雖然精索靜脈曲張和精子質量下降之間的關係各專家所持觀點有所不同，但是我們從臨牀來看精索靜脈曲張的患者，一般精子質量會受到影響。 建議：1.手術治療精索靜脈曲張 2.術後配合中藥改善精液質量!
