新生兒缺氧缺血性腦病(hypoxic-ischemicencephalopathyofnewborn，HIE)是指因圍生期窒息而導致腦的缺氧缺血性損害，，腦組織以水腫、軟化、壞死和出血爲主要病變，是新生兒窒息重要的併發症之一，是導致兒童神經系統傷殘的常見原因之一。重者常有後遺症，如腦性癱瘓、智力低下、癲癇、耳聾、視力障礙等。本症不僅嚴重威脅着新生兒的生命，並且是新生兒期後病殘兒中最常見的病因之一。具體症狀有以下幾個方面:
1、多爲足月適於胎齡兒、具有明顯宮內窘迫史或產時窒息史(Apgar評分1分鐘<3，5分鐘<6，經搶救10分鐘後始有自主呼吸，或需用氣管內插管正壓呼吸2分鐘以上者)。
2、意識障礙是本症的重要表現。生後即出現異常神經症狀並持續24小時以上。輕型僅有激惹或嗜睡;重型意識減退、昏迷或木僵。
3、腦水腫徵候是圍產兒HIE的特徵，前囟飽滿、骨縫分離、頭圍增大。
4、驚厥:多見於中、重型病例，驚厥可爲不典型局竈或多竈性，陣攣型和強直性肌陣攣型。發作次數不等，多在生後24小時發作，24小時以內發作者後遺症發病率明顯增加。
5、肌張力增加、減弱或鬆軟。可出現癲癇。
6、原始反射異常:如擁抱反射過分活躍、減弱或消失。吸吮反射減弱或消失。
重症病例出現中樞性呼吸衰竭，有呼吸節律不齊、呼吸暫停、以及眼球震顫、瞳孔改變等腦幹損傷表現。
臨牀診斷依據:
具有明顯的圍產期窒息史。見於生後12小時或24小時內出現異常神經症狀，如意識障礙、興奮、抑制、肌張力改變及原始反射改變、驚厥和顱內高壓等神經系統表現，重者可出現中樞性呼吸衰竭。
備註:驚厥常發生在出生後的12-24小時，腦水腫則在36-72小時內最明顯。
【輔助檢查】
一、顱腦超聲檢查:有特異性診斷價值。
1、普遍回聲增強、腦室變窄或消失，提示有腦水腫。
2、腦室周圍高回聲區，多見於側腦室外角的後方，提示可能有腦室周圍白質軟化。
3、散在高回聲區，由廣泛散佈的腦實質缺血所致。
4、侷限性高回聲區，表明某一主要腦血管分佈的區域有缺血性損害。
