近年來的大量研究表明，吸菸不僅危害健康，還會干擾藥物代謝，降低療效，甚至延緩病情。有些人生病後聽從醫生的建議，但療效不好，可能是服藥期間吸菸引起的。香菸中含有的尼古丁進入人體後，會影響肝臟中的代謝酶系統，加速或減慢藥物代謝過程，降低血液中藥物的有效濃度，無法發揮應有的作用。尼古丁能釋放抗利尿激素，使代謝物不能及時排出，導致藥物積累中毒。此外，吸菸過多會損失合成維生素C、維生素B6和維生素B12所需的礦物質和各種必需營養物質間接對藥物治療過程產生不利影響。
當然，並不是所有的藥物都會明顯受到吸菸的影響。研究表明，吸菸有明顯療效的藥物包括解熱鎮痛藥、麻醉藥、哮喘藥、抗心絞痛藥、抗血小板藥、降脂藥、降糖藥、利尿劑、抗酸藥、胃粘膜保護藥、避孕藥等。常見的藥物有茶鹼、咖啡因、體驗安全、安替比林、丙咪嗪、非那西丁、鎮痛新、丙氧命令、速尿等。
因此，患者在服用上述藥物時應特別小心。最好戒菸，尤其是糖尿病、心血管疾病、消化性潰瘍、肺部疾病、異常反應性疾病和癌症患者，因爲吸菸對這些疾病的發病率和療效影響最大。其次，服藥後30分鐘內不要吸菸。實驗證實，如果患者在服藥後30分鐘內吸菸，血藥濃度將降至不吸菸時的1/20，導致藥效不正常。
同時，吸菸者在看醫生時，應如實告知醫生自己的吸菸史和吸菸量，供醫生參考。雖然戒菸在用藥期間有助於療效，但長期吸菸史也會改變人體狀況，影響療效。有時，爲了抵消吸菸的影響，醫生可能會增加劑量；如果戒菸，醫生需要調整處方和劑量。
