35歲的李先生躺在牀上，喉嚨裏包着紗布，看起來有點憔悴，剛做手術，她還不怎麼說話。前幾天在職場組織的體檢中，李先生髮現了甲狀腺癌。讓整個崗位上下觸目驚心，包括李女士，參加體檢的1500多名員工中，竟然有15人得了甲狀腺癌。15名甲狀腺癌患者中，12名是女性，最小的是23歲。幸運的是，大家還處於癌症初期，還能治療。該單位發現甲狀腺相關疾病，達100多人。
近年來甲狀腺癌的發病率明顯上升，甲狀腺癌悄悄地成爲高發癌。
甲狀腺癌重女輕男
甲狀腺癌是甲狀腺組織的癌變。1980年代中期前蘇聯切爾諾貝利核電站泄漏事故後，甲狀腺癌是近20多年發病率最快的實體惡性腫瘤，年平均增長6.2%。
某廣告公司的王社長接受了健康檢查，超聲波檢查發現甲狀腺有腫塊，醫生請專業的頭頸腫瘤醫生診察。後經詳細檢查，診斷爲早期甲狀腺乳頭狀腺癌，手術切除，目前恢復良好。
曾經的中國乒乓女隊老將王楠也是甲狀腺癌患者，但幸運的是，在北京奧運會前治癒，在奧運會女子單人比賽中用銀牌爲自己的奧運會之旅畫出了完美的句子。
阿根廷美女總統克里斯蒂娜在2011年底被診斷爲甲狀腺癌，在診斷後的第一次公開露面上，她總是感謝各方的支持和問候，對自己戰勝甲狀腺癌有信心。佳士得2012年1月接受了手術和後續治療。
上海市疾控中心最新統計數據顯示，2008年上海城市男性甲狀腺癌發病率爲10萬分之5.83，女性發病率高達10萬分之21.2。女性的發病率比2008年前明顯增加。目前，女性甲狀腺癌的發病率已躍升至女性易發腫瘤的第五位。女性的發病率比男性高3~4倍。
甲狀腺癌中乳頭狀癌多發於21~40歲。一般從發病到就診從10月到30年，一般來說就診晚。爲此，女性們要每年定期做一次B超甲狀腺檢查，早發現，早治療。
爲什麼會發生甲狀腺癌
對於直接引起甲狀腺癌的原因，醫學界還不確定，但與碘的攝取異常、遺傳、環境有關。
碘與甲狀腺的關係非常密切。甲狀腺激素對人體很重要，缺乏會引起呆小症，智力和身體發育不完全，甲狀腺激素通過甲狀腺吸收碘合成。
一般人的身體需要碘的量是每天150~200微克。根據國際上碘的研究，碘的攝取量與甲狀腺疾病的關係爲u字形，碘的攝取量過高和過低會導致甲狀腺疾病的增加。碘過量時，甲狀腺將自己調節爲對碘不敏感的狀態，多餘的碘隨尿液排出，一段時間後，即使攝取正常的碘量，甲狀腺也不能吸收碘，不能合成甲狀腺激素。因此，甲狀腺使自己處於高敏感狀態，機能亢進，興奮時間過長，甲狀腺體力透支，腫脹。同樣，碘量不足時，甲狀腺直接變成高敏狀，工作疲勞，時間變長容易出問題。
癌症簡單來說就是人體內的細胞變異，自己的人變成敵人打自己的人。促進細胞變異有兩個方面。內部和外部:內部遺傳到壞體質，細胞本性不穩定，容易變壞的外部是環境刺激，外部誘惑使細胞變壞，反戈。例如，一些家庭從祖父、祖父、父親到兒子都患有同樣的癌症，那就是遺傳。例如，日本廣島遇到原子彈，那裏的人比日本其他地方癌症的發生率高。一個人長期在輻射下工作生活，也容易得甲狀腺癌。
頭頸部有腫塊，不痛更危險
調查發現，很多人頭頸附近出現小腫塊，但不痛不癢，大多數人自己吃藥解決，忽視。但是，專家指出，頭頸出現症狀的腫物要重視，沒有症狀的腫物不能輕視，不痛不癢也可能是惡性腫瘤的徵兆。
爲什麼頸部無痛腫塊應該更加註意？這是因爲頸部無痛腫瘤，腫瘤的發生率高，即腫瘤的可能性高，相反，有症狀的頸部腫瘤越多，非腫瘤的可能性越高。
許多頸部腫瘤大多是無意中發現的，臨牀上只表現爲頸部腫瘤，沒有其他症狀，尤其是腫瘤發現的初期。例如頸部腫瘤常見的甲狀腺癌、甲狀腺腫瘤，發生在頸部淋巴結的惡性淋巴腫瘤和各種轉移癌(例如鼻咽癌、喉癌、肺癌頸部淋巴結轉移)，以及唾液腺腫瘤(腮腺或頜下腺良好、惡性腫瘤)、血管腫瘤、淋巴管腫瘤、神經鞘、副神經節瘤等，無疼痛、皮膚紅腫等症狀體徵。此時，患者經常因爲沒有其他症狀而忽視腫瘤的可能性，導致治療延誤。一些惡性腫瘤一旦失去早期診斷和治療的機會，當病情進一步發展後去看醫生時，往往是晚期，很難取得令人滿意的治療效果。
此外，頸部需要手術治療的腫瘤病變，如腮腺囊腫、甲狀腺囊腫，多爲頸部無痛腫塊，容易被患者忽視。
頸部有紅腫、疼痛等症狀的腫物，應多考慮化膿性炎症、淋巴結核等特異性或非特異性炎症的腫物。當然，也不能完全排除腫瘤的末期表現。
超聲波檢查是甲狀腺癌的優先檢查方法
由於甲狀腺位於頸部皮膚下，增大後容易被發現和接觸，人類歷史上數千年來不斷認識和深入，但過去甲狀腺疾病的診斷只是醫生的手感接觸，結節在甲狀腺內的位置、大小、患者頸部粗短、肥胖、檢查者的經驗等多種因素
直到上世紀80年代末超聲波和彩色超聲波技術的出現，甲狀腺疾病的診斷得到了革命性的改變。過去摸不到的1釐米以下的結節和甲狀腺周圍的血流變化很清楚。特別是近年來採用的甲狀腺高頻超聲技術，不僅可以清地顯示甲狀腺解剖結構、血流動力學、微循環灌注等表現，還能發現2~3毫米的微小結節，同時能準確地區分甲狀腺膠質積存和實質性腫塊，判斷實質性腫塊是否壞死等有價值的信息。
數據顯示，1996年90%以上的甲狀腺癌患者因頸部腫塊就診，僅3%爲超聲波檢查發現。2006年約60%的甲狀腺癌患者因頸部腫塊接受診察，30%的患者在超聲波調查中被發現。由此可見，超聲波檢查在甲狀腺癌原發竈診斷中着重要作用。吳毅教授表示，近年來腫瘤醫院的臨牀數據顯示，超聲波檢查的精度接近90%，最小的甲狀腺癌直徑只有0.2釐米。另外，在發現早期甲狀腺癌方面，2006年有185例沒有其他臨牀狀態體徵的甲狀腺癌通過超聲波調查發現，佔所有初診病例的32%。
碘鹽對甲狀腺是工作還是過
現在不吃碘鹽嗎？過去一年有碘鹽增加甲狀腺疾病的報道，很多人擔心碘鹽，擔心碘鹽增加甲狀腺腫瘤的風險。
實際上，攝取碘應根據人的不同合理攝取。普通人必須避免不攝入碘和大量攝入碘。
碘對人體有什麼作用？碘是甲狀腺素的原料。碘不足會導致甲狀腺素下降，甲狀腺素下降，甲狀腺功能下降的患者會導致人體基礎代謝下降，使人體無力，害怕寒冷，嚴重者會出現粘液性浮腫，胎兒、嬰幼兒和青少年腦發育遲緩。碘是人體不可或缺的營養素。但是，碘攝取過度確實會增加甲狀腺機能亢進的患病風險。因此，碘不能攝取太多，也不能攝取太多。
美國曾報道，上世紀美國進行西部大開發，西部缺碘，當時美國人甲狀腺癌的構成比例，20%是低分化癌，低分化癌是人類最惡性的腫瘤之一，幾乎沒有人被發現可以活一年。1930年代以後，在美國強制鹽中加入碘後，甲狀腺癌中的未分化癌的發病率逐漸下降，至今爲止爲1%，甲狀腺癌中的乳頭狀腺癌的發病率提高，但乳頭狀腺癌如果立即規範治療，大部分都知道可以治癒。在這件事上，我們可以看到碘既有功也有功，不能簡單地說它是好是壞。碘的多少與甲狀腺腫瘤的發病是否有關，需要進一步探究。
在鹽中加入碘並不壞，是否選擇碘鹽應該從自己出發。建議已經患甲狀腺機能亢進的人應該吃沒有碘鹽的甲狀腺機能亢進的普通人不應該拒絕碘鹽。
理論上，要檢查自己攝取的碘量是多還是少。一般來說，一個人每天攝入150微克碘就足夠了，超過300微克就多了。
對於普通人來說，是否選擇碘鹽，可以參考兩種情況進行選擇:1.沿海地區，平時吃海鮮、紫菜等富含碘的人多，可以選擇沒有碘的2.甲狀腺機能亢進症患者必須選擇沒有碘的鹽。
走出甲狀腺癌治療的三個誤區
誤區1:相信藥物能完全治癒甲狀腺腫瘤。從目前的醫學條件來看，甲狀腺腫瘤還沒有治癒的藥物。臨牀上，除了少數完全確診、嚴格隨訪條件的結節性甲狀腺腫瘤患者可以試用甲狀腺素製劑治療外，其餘都是手術治療的適應症，即手術是治療甲狀腺腫瘤的唯一方法。盲目地從非專業醫生的勸告和迷信所謂的特效良方進行藥物治療，只會無效地回來，病情也會延遲。
誤區2:禁忌醫生，害怕手術。甲狀腺腫瘤手術治療的手術技術，經過數百年的研究和發展，已成爲手術治療的成功榜樣。其操作技術規範，在現代麻醉條件下，痛苦輕微，療效優良，併發症少等優點，完全消除對手術的恐懼心理。
誤區3:甲狀腺癌認爲是惡性疾病，不能治癒。除了臨牀罕見(僅佔甲狀腺癌總數的5%~10%)外，老年人甲狀腺未分化癌的治療效果較差，分化型甲狀腺癌(包括乳頭狀癌、過濾狀癌、髓狀癌)完全有機會治癒。在分化甲狀腺癌中，乳頭癌最常見，約佔甲狀腺癌總數的75%，濾泡癌次之，髓癌最少見的乳頭癌多見於中青年女性，病情發展緩慢，治療後20年的生存率達到75%以上，即使遠距離轉移，也可以長期帶腫瘤生存。濾泡狀癌和髓樣癌，在病情早期及時治療，其治癒率可達70%以上。
