摘要：中年女性患者因出現下肢麻木、腰背部疼痛等症狀，因近幾日症狀加重，遂前來我院就診，經過相關檢查可以確診爲T4-11髓內室管膜瘤。隨後，我院擇期對患者進行了正中入路T4-11髓內腫瘤切除手術，術後給予抗炎（注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉）+營養補液（葡萄糖注射液）等治療，患者目前病情得到控制。
【基本信息】女、54歲
【疾病類型】T4-11髓內室管膜瘤
【就診醫院】威海市中心醫院
【就診時間】2021年8月
【治療方案】正中入路T4-11髓內腫瘤切除手術+抗炎（注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉）+營養補液（葡萄糖注射液）+二級護理
【治療週期】住院治療10天，門診定期隨訪
【治療效果】患者病情得到控制，不適症狀逐漸消失
2021年我如同往常一樣在診室坐診，一位面色蠟黃，黑眼圈很重的女性被家屬用輪椅推了進來，我見狀趕忙讓家屬坐下，並與家屬簡單瞭解患者病情。患者家屬說：“我媽大概在一週之前出現的症狀，當時她說腰疼，大家也都一直沒有在意，因爲我媽一直從事體力活動，所以以爲只是平時普通腰疼，當時使用了膏藥但是具體藥名記不得了。最近幾天症狀沒有緩解而且我媽說腿開始發麻，渾身沒有力氣，站立都有點費勁，今天突然站不住了，這才趕緊帶她來看看。”我問道：“你媽媽之前有什麼病史嗎？她平時有沒有不良的飲食習慣或者生活習慣等等的。”患者的家屬說道：“病史倒是沒有，但是我媽她經常吃亞硝酸鹽的食品，其他的也沒有什麼不良的生活習慣，也不吸菸不飲酒。”安排患者進行腰椎MRI檢查（圖一），檢查結果顯示爲T4-11髓內腫瘤，結合患者的臨牀症狀和不良飲食、生活習慣等可以初步確診爲室管膜瘤。
該患者很愛吃泡菜、醃製類食物等，這些食物中含有較多的亞硝酸鹽，而攝入過多亞硝酸鹽含量高的食物可能會導致血管堵塞，並且會對大腦產生一定的刺激，增高了腦血管疾病的風險，進而有可能導致室管膜瘤的發生，所以我認爲患者常年的不良飲食習慣可能是導致病發的最大誘因。
圖一
根據患者的腰椎MRI檢查結果和臨牀症狀等可以確診爲T4-11髓內室管膜瘤，於是在與家屬協商討論後，制定了合適的治療方案。患者本人的身體素質符合手術的指徵，因此我院擇期爲患者進行了正中入路T4-11髓內腫瘤切除手術，手術的過程很順利。
術後我院對患者靜點使用注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉，使用此藥物達到術後抗炎、抗感染處理，預防術後刀口出現感染的情況；同時，靜點使用了葡萄糖注射液，使用此藥物幫助補充患者體內缺失的營養成分，進行營養補液。最後，我院對患者採取了二級護理，以方便實時監測患者的病情情況以及各項生命指標。
患者在我院住院治療大約10天的時間，患者經過治療後，腰痛的症狀緩解了許多，治療期間痛感未出現加重的情況。治療後，患者已經可以在他人的攙扶下自行下地走動，全身乏力的症狀也緩解了許多。術後刀口處無紅腫，無滲出，敷料包也良好。
之後經查體患者的體溫、血壓、脈搏、呼吸等均顯示正常，患者自述，經過治療後隨着病情的好轉，患者的飲食和睡眠都得到了改善，現在大小便均正常，精神狀態也很好，面色看起來也紅潤了許多，經手術治療後效果較好。
1.患者出院後注意保持傷口處清潔衛生，短期內避免傷口接觸水源，注意定期到我院更換藥物。
2.出院後注意飲食，因患者有不良的飲食習慣，所以患者需要格外注意保證良好的飲食習慣，儘量避免食用亞硝酸鹽食物。飲食上注意儘量多食用含優質蛋白豐富的食物，適當進食新鮮的水果、蔬菜幫助補充維生素，避免進食辛辣、刺激、高脂肪、高膽固醇等食物，多飲水，保持大便通暢。
3.注意多休息，避免過度勞累，在日常生活中適當進行運動，以此增強自身的身體素質，但是應注意避免過度運動、避免劇烈運動等。
4.注意定期到我院進行復診檢查。
室管膜下瘤是一種起源於室管膜細胞的膠質細胞瘤，但是尚未明確其病因。長時間地暴露在高劑量電離輻射下、與罕見綜合徵相關的高出現率的遺傳基因突變、經常食用亞硝酸鹽食品、病毒或細菌感染等這些都是導致室管膜瘤的誘發因素。
該病例中的患者就有多年的不良飲食習慣，常年喜歡吃含有亞硝酸鹽的食物，這也是導致其病發的誘因之一，因此患者出院後在飲食方面更應該多加註意。患者還應定期地進行體檢，身體不適的時候也要及時地到醫院就診，切勿自行使用藥物。
