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非霍奇金淋巴瘤治療方案

來源:孃親百科谷    閱讀: 2.17W 次
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非霍奇金淋巴瘤治療方案

現在社會不知道什麼原因換上腫瘤的人越來越多,而且腫瘤的名字也是千奇百怪。很多腫瘤一次次刷新着人們對腫瘤這種疾病的認知。非霍奇金淋巴瘤就是一種比較少見的腫瘤。那麼非霍奇金淋巴瘤的治療方案是怎麼樣的呢?

一、治療原則

NHL的治療在很大程度上取決於分型,特別是內來源於B細胞的NHL。除高度惡性外大多對化、放療敏感,緩解期較長治癒率也較高;而T細胞來源的NHL除低度惡性外,雖然對放化療敏感,但較難長期控制,生存率已較低。

二、治療方式

1、侷限的腫瘤:特別是原發於某些臟器的結外NHL,可先進行手術和(或)區域性放射治療,以後根據情況加用化療或生物治療。對於多數Ⅰ、Ⅱ期B細胞淋巴瘤和Ⅰ期T細胞淋巴瘤這一模式均可取得較高的治癒率。

2、有播散的腫瘤:Ⅳ期B細胞淋巴瘤或有明顯播散趨向的Ⅰ、Ⅱ期T細胞淋巴瘤先行化療比較有利。在播散趨向得到一定控制後,再採取必要的手術或放療,加強局部或區域性控制。

3、第1次治療失敗或治療後復發的病人:應考慮採取強化治療加骨髓或造血幹細胞移植。這些病例只有強化治療(高劑量化療加全淋巴結照射)纔有可能爭取治癒的機會。

4、全身性低度惡性NHL病人:機體免疫和腫瘤處在相對脆弱的平衡狀態,過分的治療不但不能提高治癒率反會損傷機體的免疫功能。在這種情況下。

治療有賴於病人年齡及是否存在淋巴瘤和白血病。在兒童,以化療爲主常使用LSA2-L2方案。但此方案只能治癒一半的患兒。非霍奇金淋巴瘤Ⅰ期及Ⅱ期對放療比較敏感,但複發率高。由於非霍奇金淋巴瘤的蔓延途徑不是沿淋巴區,因此“斗篷”和倒“Y”式大面積不規則照射的重要性遠較霍奇金病爲差,而且治療劑量比霍奇金病要大。惡性度較低的Ⅰ~Ⅱ期非霍奇金淋巴瘤可單獨使用放療。化療的療效決定於病理組織類型,對於中度惡性組的病人均應給予聯合化療。

4.1、瀰漫性大細胞淋巴瘤

確診後應化療放療,適用於病竈巨大者,因爲化療後巨大病竈處易復發。單純放療對於Ⅱ期的病人並不合適,而在Ⅰ期的病人則有40%的複發率,所以目前對於Ⅰ和Ⅱ期的病人採用聯合化療方案是否額外增加放療尚不明確。對於Ⅲ期和Ⅳ期的病人主要以強化聯合化療爲主。

4.2、淋巴母細胞淋巴瘤

確診後給予聯合化療,多數病人最初的反應良好,但緩解的時間較短。15歲以下的青年人預後極差。

4.3、生物細胞免疫治療

生物治療就是利用樹突狀細胞(DC)和細胞因子誘導的殺傷細胞(CIK)兩種細胞聯合治療腫瘤。生物治療不僅能激發、增強腫瘤患者特異性抗腫瘤免疫應答,有效清除體內殘留病竈,且在患者體內誘發免疫記憶,從而獲得長期的抗瘤效應,因而能夠防治常規治療後腫瘤殘留病竈導致的復發,是一種全新、特異、有效的治療手段。

與傳統的手術、放療、化療相比,細胞免疫治療技術是利用人體自身細胞殺死腫瘤,不會像手術那樣造成大面積的損傷,也不會像放化療那樣產生各種毒副作用,它能清除手術、放化療不能清除的癌細胞,最大限度防止癌症復發轉移,同時它還能降低放化療的副作用,修復提高病人的免疫系統,增強患者免疫能力,極大地緩解患者的治療痛苦,有效地延長患者的生存時間,提高患者生存質量。

本文詳細介紹了非霍奇金淋巴瘤的治療原則和治療方法。如果你或者是你的家人不幸患上了這種疾病,一定要積極採取必要的治療措施才行。治療措施的進行大體上可以表現問本文所講的這些治療方法哦。

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