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非霍奇金淋巴瘤

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非霍奇金淋巴瘤

非霍奇金淋巴瘤(NHL)是具有很強異質性的一組獨立疾病的總稱。在我國也是比較常見的一種腫瘤,在常見惡性腫瘤排位中在前10位以內。NHL病變是主要發生在淋巴結、脾臟、胸腺等淋巴器官,也可發生在淋巴結外的淋巴組織和器官的淋巴造血系統的惡性腫瘤。依據細胞來源將其分爲三種基本類型:B細胞、T細胞和NK/T細胞NHL。臨牀大多數NHL爲B細胞型,佔總數70%~85%。NHL在病理學分型、臨牀表現與治療個體化分層上都比較複雜,但是一種有可能高度治癒的腫瘤。目前發病率在不同年齡階段呈明顯上升的趨勢。

導致NHL發病率增高的原因尚不明確,應是多種因素共同作用的結果。第一、免疫功能異常。不論是先天性或後天性免疫功能失調均是相關因素。如後天自身免疫性疾病患者,乾燥綜合徵、系統性紅斑狼瘡等常伴有T淋巴細胞功能受損,從而影響機體對病毒感染和新生惡性細胞的免疫應答,在這部分患者中NHL發病率上升了數倍。第二、病毒感染。多種病毒與NHL有關,包括EB病毒、嗜人T淋巴細胞Ⅰ型病毒、人皰疹病毒8型等。第三、細菌感染。細菌並不能直接刺激腫瘤細胞,但可通過刺激腫瘤特定區域內的細胞,促使細胞惡性增生,而導致腫瘤的發生。目前已知NHL中的胃黏膜相關組織淋巴瘤的發生90%以上與幽門螺桿菌感染有關。第四、遺傳因素。家族中近親患有某種血液/淋巴系統惡性疾病史者,NHL發病風險可能會增加2~4倍。第五、其他因素。化學物質的應用增多、放射線暴露增多、不良生活方式等。如染髮劑就可能是發病的危險因素。

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