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胎兒脣裂

來源:孃親百科谷    閱讀: 1.89W 次
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「導讀」每個新生命的到來我們都是喜悅的,那麼在新生命到來的同時,也會帶來一些的困擾。那麼這些困擾有哪些呢?其中之一就是胎兒脣裂。那麼胎兒脣裂的原因是什麼,胎兒脣裂的症狀有哪些?胎兒脣裂怎麼辦呢?胎兒脣裂的影響有哪些呢?下面就和小編一起來了解了解吧~
胎兒脣裂
胎兒脣裂

胎兒脣裂就是我們俗稱的“兔脣”即脣齶裂,又稱缺嘴、豁嘴,是口腔頜面部常見的先天性畸形。有關統計表明,目前我國新生兒兔脣的發病率約爲1.82‰,全國現有患者170多萬,已經成爲先天性畸形中最爲常見的病症之一。

脣裂是一種常見的先天性畸形。每出生600~700個新生兒就有一個脣裂患兒,給家庭和社會帶來沉重的心理負擔和經濟負擔。發病原因主要是由於胚胎口腔的脣部和齶部的中胚葉組織在早期(妊娠前三個月)發生發育暫停所致。病因主要可以概括分爲遺傳原因和環境原因兩大類。 伴隨着生活水平和對美學認知程度的不斷提高,且每個家庭只有1-2個孩子,患兒及家長都希望獲得滿意的治療,這要求我們提高脣齶裂的治療水平,傳統單一的脣齶裂修復手術已不能達到這一目的。從而形成了恢復正常解剖生理功能的,包括矯形-外科-正畸-語音的立體的治療模式,即脣齶裂多學科的序列治療。

胎兒脣裂的原因

胎兒脣裂是一種常見的先天性畸形,那麼造成胎兒這樣的原因是什麼呢?大家一定都很想知道吧。下面一起來了解了解胎兒脣裂的原因有哪些吧~準媽媽們快看過來!

環境因素:母親懷孕早期(懷孕3個月以前)出現下述某種狀況可能會導致寶寶脣齶裂。

1、病毒感染:如孕婦上呼吸道感染、風疹等。

2、藥物作用:如服用抗癲癇藥、類膽固醇、抗過敏、抗癌藥物等。

3、內分泌:精神性或損傷性因素,如遭到強烈的精神刺激、身體外部遭損傷等。

4、營養因素:早孕期嘔吐,厭食,偏食等導致維生素D、葉酸、鐵、鈣等缺乏。

5、其他因素:如照射X線,吸菸,酗酒,缺氧。

遺傳因素:脣齶裂有相當部分是遺傳的,直系親屬有脣裂者,其後代發生該病的比率爲4%左右。一般脣齶裂發生在第一胎的概率爲1/600,如果第一胎是脣齶裂的在第二胎髮生脣齶裂的機率爲3/100。

胎兒脣裂的分類

脣裂和齶裂有單側的和雙側的,有不完全的和完全的。脣裂可以和各種程度不同的齶裂同時存在;而齶裂也可以不伴有脣裂,單獨發生。那麼胎兒脣裂的分類有哪些呢,下面我們一起來看看吧~

脣裂:

1、單側不完全脣裂偶伴有鼻的變形

2、單側完全脣裂常與單側、完全(貫通性)齶裂同時存在。鼻小住和脣人中被面部肌拉向健側,而裂側鼻翼被拉向外側,因而裂側鼻翼變扁、且長,引起鼻的嚴重不對稱。

3、雙側、不完全脣裂兩側鼻翼略被拉向外側,鼻孔因而輕度變形。

4、雙側、完全脣裂常與雙側、完全(貫通性)齶裂同時存在,與鼻中隔連接的前頜顯著地向前突出。

齶裂:

1、懸雍垂裂或軟齶裂。

2、軟、硬齶裂缺裂的程度各種不同,嚴重的可裂至門齒孔。鼻中隔可與一側齶突相連接。

3、單側、完全(貫通性)齶裂常與單側、完全脣裂同時存在。裂側的齶突完全遊離,與鼻中隔不相連接;其面積較健側略小。裂側鼻腔與口腔完全相通。

4、雙側、完全(貫通性)齶裂常與雙側、完全脣裂同時存在。左右兩側齶突都與鼻中隔不相連接,與鼻中隔連接的前頜顯著地向前突出,兩側鼻腔與口腔完全相通。

胎兒脣裂怎麼辦

脣裂僅致顏面的畸形,很少妨礙患兒的吸乳。由於口腔與鼻腔間存在缺裂,吸乳時口腔內不能形成所必需的負壓,以致患兒有吸乳困難,導致營養不良。又由於口腔與鼻腔相通,口腔清潔衛生差,因而易發生中耳炎及呼吸道感染。嚴重的是由於齶裂引起的發音障礙,患兒言語不清名,呈開放性鼻音。那麼這種情況下就必須要進行手術了,下面我們就來看看胎兒脣裂怎麼辦吧~

1、脣裂的修復

早期手術,效果良好。多數認爲嬰兒在出生2~3個月較宜,如果哺乳情況滿意,嬰兒生理性黃疸已消失,體重也恢復到出生時,嬰兒對手術耐受能力有所增強,即可施行修復手術。雙側脣裂手術宜推遲到6個月後施行。尚應顧及患兒健康、營養狀況及氣候條件等。總之,應爭取在1歲以內完成脣裂修復手術。

2、齶裂的修復

對於懸雍垂裂、軟齶裂或輕度的軟硬齶裂,手術年齡在2~3歲。這些類型的齶裂多不阻礙上頜骨的正常發育。

對於嚴重的軟硬齶裂,尤其是完全(貫通性)齶裂,應先在患兒出生5~6個月後修復脣裂和齶裂鼻孔底部,而將齶裂手術推遲到4~5歲時,這時,上頜骨已發育到很大程度,手術後不會引起嚴重的齶部變形,而在患兒入學前(足7歲)還有足夠的時間來矯正其發音。

3、脣裂的二期修復

脣裂一期修復後往往在發育過程出現上脣疤痕、不飽滿,鼻翼不對稱、鼻基底塌陷等畸形,這些畸形的修復是比較困難的。術前要有一個綜合設計。首先觀察是否存在上頜發育不足,如果有上頜發育不足,年滿18歲之後行上頜前移的正頜手術;或早期施行牽引成骨的干預治療。如果單純是軟組織異常,不能單純切開皮膚、再縫合這樣簡單治療。要對鼻翼軟骨、鼻基底等進行全面矯治,這樣才能獲得滿意效果。

怎麼預防胎兒脣裂

胎兒脣裂不僅讓孩子痛苦,而且也讓大人操碎了心。那麼下面小編就來給大家介紹介紹胎兒脣裂的預防,讓大家提早的預防,讓孩子平安的誕生吧~

1、營養平衡:媽媽是胎兒唯一的營養來源。在懷孕期,均衡而多元化的飲食是非常重要的。懷孕時吃和喝的一切都會對嬰兒造成影響,要多吃蔬菜和新鮮的水果,少吃含糖份、鹽份和經過加工的食物。

2、情緒穩定:當孕婦出現憂慮、焦急、暴躁、恐懼等不良情緒時,腎上腺皮質激素可能阻礙胚胎某些組織的融匯作用,造成胎兒脣裂或齶裂。

3、疾病早治:有糖尿病、貧血、婦科病及甲狀腺功能減退疾病的孕婦,要儘早治療。

4、慎重用藥:懷孕期間應用激素或抗腫瘤藥物、抗組胺藥物,均可能導致胎兒畸形。

5、避免感冒:調查發現,很多兔脣兒母體在孕前期都感冒過,這也是導致兔脣的重要因素之一。

6、防範病毒:孕期婦女應特別注意預防風疹等病毒感染。

7、遠離放射:青年夫婦在決定懷孕前3個月,要儘量避免接觸放射用品,現在許多孕婦一直到生產都正常上班,許多辦公室都是開放性場所,堆滿電腦,幾十臺手機同時使用,對胎兒健康十分不利。

8、戒除菸酒:墨西哥一項研究表明,“兔脣”是因爲嬰兒在胚胎時期上脣和上齶的發育受阻,孕婦長期吸菸和酗酒導致胚胎髮育異常是其中一個原因。

9、掌握生育時機: 醫生表示,20歲以下和35歲以上的父母產生畸形兒的可能性最大,因爲20歲以下還沒完全成熟,而35歲以上已經開始老化,因此,女性最好在25歲至30歲之間生小孩。

10、重視婚檢產檢:結婚前最好通過婚檢進行第一次篩查,發現兔脣等遺傳疾病。此外,胎兒20到24周時有經驗的醫生就可以從超聲波檢查中看出胎兒是否存在肢體殘缺等較明顯的畸形。

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