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隱球菌肺炎檢測

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隱球菌肺炎檢測

肺炎是常見的疾病,大多通過治療都可以痊癒。但是大家知道嗎?肺炎也是分爲不同種類的,不同類型的肺炎症狀表現不一樣,治療方法也是不同的。隱球菌肺炎是肺炎中較爲常見的,不僅會出現在小孩子身上,同時一些成年人也難於倖免。接下來,媽網百科介紹隱球菌肺炎檢測方法。

肺部隱球菌病可單獨存在,或與其他部位的隱球菌病同時發生。約1/3病例無任何症狀,常有胸部X線檢查中被發現,有時誤診爲肺癌。多數患者可有輕度咳嗽、咳少量粘液痰或血痰、胸痛、低熱、乏力及體重減輕等。少數病例呈急性肺炎表現,偶有胸痛或肺實變和胸腔積液的體徵。當併發腦脊髓膜炎時,則症狀明顯而嚴重。常有中等度發熱,偶可高熱達40C,並出現腦膜腦炎的症狀和體徵。

病變以雙側中下肺部爲多見,亦可爲單側或侷限於一肺葉。可呈孤立的大球形竈或數個結節狀病竈,周圍無明顯反應,類似腫瘤;或爲瀰漫性粟粒狀陰影;或呈片狀浸潤陰影。約10%患者有空洞形成。當肺部或中樞神經系統感染被懷疑爲隱球菌所致時,常規的方法是按標準方法留取痰或腦脊液,經離心沉澱後置於玻片上,加1滴細墨汁染色,覆蓋蓋玻片,在顯微鏡下可以找到直徑4~20μm的圓形厚壁孢子,內有大小不等的反光顆粒,外有寬闊折光的莢膜。有時可見出芽現象。

所有患隱球菌肺炎的病人都應做腰穿以除外腦膜炎。從患者的腦脊液、痰、支氣管灌洗液、血、胸水等標本中培養出新型隱球菌一般需要4~7天時間。國外最近開展的檢查方法有:用六甲烯四胺銀、schiff過碘酸染色均可證實有莢膜的隱球菌的存在。另一種方法是用乳膠凝集抗原試驗查出血循環或腦脊液中的新型隱球菌的莢膜多糖抗原。當病變侷限於肺內時,此試驗結果爲陰性,如此試驗結果陽性時,則提示新型隱球菌的感染已經播散了。但此試驗偶有假陽性結果。

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