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新生兒肺炎的症狀

來源:孃親百科谷    閱讀: 1.55W 次
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新生兒肺炎的症狀

清楚的瞭解疾病的症狀對於疾病的治療有着良好的作用,不過大家都知道新生兒肺炎的症狀嗎?有許多的爸爸媽媽們沒能及時的發現孩子的病情,從而導致孩子耽誤治療的最佳時期,所以瞭解新生兒肺炎的症狀是非常有必要的!

吸入性肺炎

羊水、胎糞吸入者多有窒息史,在復甦或出生後出現呼吸急促或呼吸困難伴發紺、呻吟。胎糞吸入者病情往往較重,可引起呼吸衰竭、肺不張、肺氣腫、肺動脈高壓及缺氧缺血性腦病的中樞神經系統表現。一旦併發氣胸、縱隔氣腫,病情突變甚至死亡。乳汁吸入者常有餵乳嗆咳,乳汁從口、鼻流出,伴氣急、發紺等,嚴重者可導致窒息。

感染性肺炎

細菌、病毒、衣原體等都可引起新生兒肺炎。起病可急可緩,產前、產時和生後感染性肺炎其臨牀表現不同,分述如下:

1、產前感染性肺炎:宮內感染髮病早,也稱早髮型肺炎,是全身性敗血症的一部分,出現在出生時或生後數小時內,多在娩出後24h內發病。嬰兒出生時多有窒息,復甦後可見呼吸快、呻吟、體溫不穩定、反應差,逐漸出現囉音等表現。嚴重病例可出現呼吸衰竭。血行感染者常缺乏肺部體徵,而以黃疸、肝脾大、腦膜炎等多系統受累爲主。通過羊水感染者,常有明顯的呼吸困難和肺部囉音。

2、產時感染性肺炎:產時感染性肺炎常爲出生時獲得的感染,需經過數天至數週潛伏期後始發病,如細菌性肺炎常在出生後3~5h發病,皰疹病毒感染多在分娩後5~10天出現症狀,而衣原體感染潛伏期則長達3~12周。出生時感染的肺炎,患兒因病原不同而臨牀表現差別較大,且容易發生全身感染。

3、出生後感染:出生後感染髮病較晚。

症狀不典型:由於新生兒咳嗽反射尚未完全形成,所以很少有咳嗽。又由於新生兒胸廓發育相對不健全,呼吸肌軟弱,新生兒呼吸運動範圍小、呼吸運動表淺,不會深呼吸等特點,其臨牀表現上缺乏特異性,臨牀症狀往往不典型。呼吸困難僅表現爲呼吸不規則、暫停或氣促,缺氧嚴重時可出現青紫現象。肺部聽診時,可聽不到肺部囉音,可不發熱也可發熱或體溫不升等。

一般特點:起病前有時有上呼吸道感染的症狀,主要表現爲一般情況差,呼吸淺促、鼻翼扇動、點頭呼吸、口吐白沫、發紺,食慾差、嗆奶、反應低下,哭聲輕或不哭,嘔吐,體溫異常。肺部體徵早期常不明顯,少數可在脊柱兩旁可聞及細溼囉音或在吸氣末聞及捻發音等。

新生兒肺炎最有價值的症狀是病兒口吐泡沫,這是新生兒咳喘的一種表現形式。其他表現有精神萎靡或煩躁不安、拒奶、嗆奶等。

重症:病情嚴重者可出現呼吸困難、呼吸暫停、點頭呼吸和吸氣時胸廓有三凹徵,出現不吃、不哭、體溫低、呼吸窘迫等,嚴重時發生呼吸衰竭和心力衰竭。

金黃色葡萄球菌肺炎在新生兒室中常有發生,並可引起流行,患兒中毒症狀重,易併發化膿性腦膜炎、膿胸、膿氣胸、肺大皰等。大腸埃希桿菌肺炎時患兒有神萎、膿胸之液體黏稠,有臭味。呼吸道合胞病毒肺炎可表現爲喘憋、咳嗽,肺部聞及哮鳴音。

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