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男性應該隨時警惕脂肪肝的發生

來源:孃親百科谷    閱讀: 7.38K 次
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廣州酒精脂肪肝達到25%

男性應該隨時警惕脂肪肝的發生

隨着社會的發展、生活條件的改善等,脂肪肝的病譜發生了明顯的變化。據中華醫學會消化分會青年委員沙衛紅教授介紹,脂肪肝分爲酒精性和非酒精性,非酒精性佔80%-90%。西方國家普通人非酒精性脂肪肝發病率達到15%~30%,肥胖和2型糖尿病患者發病率增加到70%~90%。

我國整體非酒精脂肪肝發病率也達到15%左右,據統計,上海、香港、臺灣等發達城市和地區非酒精脂肪肝發病率也達到12%-16%。酒精性脂肪肝有地域差異,但發病率有增加的傾向,有年輕化和女性化的傾向,上海、廣州的發病率爲25%。

中年男性蔓延至80後

中脂肪肝是由於種種原因導致肝細胞內脂肪堆積過多的病變。根據中國醫生協會的調查數據,45%的脂肪肝患者伴有腹部肥胖、血壓上升、血糖異常、血脂紊亂等代謝綜合徵,但患者自身的知識率嚴重下降。其中29%的患者合併血壓上升,但只有17%的患者知道。

沙衛紅主任表示,隨着中國大陸城市代謝性疾病患者逐年上升,飲食不科學、酗酒、運動不足,脂肪肝發病率呈低齡化趨勢。通常脂肪肝集中在中年男性羣體中,但現在越來越多的20多歲年輕人也患有脂肪肝,主要原因是長期飲酒。

不僅是80後,臨牀上也出現了90後00後的小患者。看學校的胖腿,其中有脂肪肝的人。沙衛紅說。肥胖者、嗜酒者、喜肉者、年長者、動員少的5點是脂肪肝的高危因素,其中研究證明50%的肥胖會引起脂肪肝病。

長期攝取高脂肪、膽固醇、高糖食品的人容易超過體重標準,肥胖是脂肪肝的直接原因,超過標準體重的10%以上的人中,肝臟脂肪沉着的人佔72%,脂肪沉着的人佔2%。

保肝藥物是預防和治療的有效措施

脂肪肝危害嚴重,不僅損害肝臟,還與代謝綜合徵相互作用,顯着提高患者糖尿病和冠心病等發病率。對於脂肪肝患者尤其是肝功能受損的患者來說,保肝藥物是防治脂肪肝的有效措施之一,如肝細胞膜保護劑等,在《非酒精性脂肪性肝病診療指南》中推薦,可以改善肝功能,促進肝康復。

此外,肝臟保護藥物的療程一般需要6個月以上,服藥期間需要監測肝功能,肝功能生化指標復常,組織學改善和/或影像學檢查顯示脂肪肝消失,可以考慮停止治療。

最近發表的研究數據顯示,脂肪肝合併肝酶異常的約42%,伴有代謝綜合徵的約45%。根據指南,這些患者在改善飲食和運動的同時,必須補充代謝改善劑和肝臟保護藥物的治療。

但日常生活中只有半數患者重視生活方式的改善,符合指南的建議使用保肝藥的患者只有4成。在合理使用肝臟保護藥物(例如多烯磷脂酰膽鹼)的患者中,肝臟酶學和超聲波影像學等指標得到了改善。但遺憾的是,只有一部分患者能夠繼續治療4個月以上。                   

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