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骨質疏鬆干預治療作用有多大

來源:孃親百科谷    閱讀: 1.22W 次
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前面我們逐漸學習和掌握了骨質疏鬆性骨折的診斷、治療原則和康復注意事項,那麼,骨質疏鬆的干預到底對骨折癒合和內植物有何影響呢?

骨質疏鬆干預治療作用有多大

答案是肯定的,只要有干預措施,一定就會有好的影響。其中骨質疏鬆性骨折後,應用鈣劑和活性維生素D可提高患者成骨活性指標,增加骨痂面積。應用雙膦酸鹽會出現骨痂增大、礦化增加,未見骨折延遲癒合;使用rhPTH1?34,可促進骨折區骨痂形成。而在骨質疏鬆性骨折內固定手術後,應用雙膦酸鹽類藥物可抑制骨量的進一步丟失,提高內固定物的穩定性,降低內固定移位的發生率。在骨質疏鬆性髖部骨折人工關節置換術後,應用雙膦酸鹽類藥物可提高髖部骨量,減少假體周圍骨丟失,降低假體鬆動發生率。骨質疏鬆性椎體骨折內固定術後,應用rhPTH1-34可提高椎體骨量,降低椎弓根螺釘鬆動的發生率。

由此可見,干預後的效果是肯定的,並且要足療程。一般情況下,雙膦酸鹽類藥物療程爲3~5年,而後再根據治療後骨代謝指標改變、再骨折風險程度改變決定 “繼續用藥”或 “停藥觀察(藥物假期)”。 rhPTH1-34使用不超過2年。當然,由於激素類和生物製劑類藥物一旦停用,其療效即消退,所以就需要進行序貫其他治療。雌激素和選擇性雌激素受體調節劑尚無明確療程限定,使用時間可根據治療效果確定。

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