腰肌勞損是老年人中很常見的疾病,反覆發作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化纏綿不愈,那麼老年人腰肌勞損怎麼治呢?
老年人腰肌勞損的原因
腰肌勞損是腰肌、椎間盤和韌帶組織的慢性損傷,可分爲三個原因:
1.長期工作姿勢不好,如彎腰用肩膀擡重物,或習慣性姿勢不好,使腰肌長期處於拉伸狀態,造成累積勞損變性,軟組織疲勞引起背痛。
2.腰椎先天或後天畸形,或下腰短縮畸形,或腰部外傷後長期臥牀不起,腰背肌長期疲勞。
3、腰軟組織急性損傷治療不當,或反覆損傷使組織無法完全修復,產生纖維化或疤痕形成,也是慢性腰痛的原因。
老年人腰肌勞損臨牀表現
主要症狀爲腰椎或腰骶部疼痛,反覆發作,疼痛可隨氣候變化或疲勞程度而變化,輕時重,持續。腰部可能有廣泛的壓痛,脊柱活動沒有異常。
急性發作時,各種症狀明顯加重,肌肉痙攣、脊柱側凸和功能活動受限。
有些患者可能有下肢牽拉性疼痛,但無串痛和皮膚麻木。疼痛的性質主要是鈍痛,可以侷限於一個部位或整個背部。
如何治療老年人腰肌勞損?
主要是減輕負荷,注意休息,藥物治療,物理治療輔助。
1、一般治療
在腰痛發作的急性期,建議適當臥牀休息,防止病情進一步發展,臥牀以硬板爲宜。嚴重者可在腰部兩側放沙袋制動。
2、西藥治療
布洛芬、芬必得、消炎痛等常用口服止痛藥,也可快速局部噴塗,或激素加普魯卡因痛點封閉。
3、中藥治療
人蔘健脾丸、補中益氣丸、強腎片等中成藥可配合獨活寄生丸、活血止痛膠囊等治療。
湯藥可選經驗方:黃芪10g,黨蔘10g,白朮10g,當歸10g,陳皮10g,柴胡10g,升麻10g,甘草10g,秦九10g,川芎10g,桃仁10g,紅花10g,五靈脂10g,香附10g,牛膝10g,地脂10g,土蟞蟲10g。水煎服,每天2次,每次150次ml。
外用藥納米穴位敷貼、狗皮膏、武力拔寒散,麝香壯骨膏可貼在患處或穴位上。
4、理療
熱療、臘療、紅外線、超聲波、激光局部照射等是常用的理療方法。
5、按摩
按摩腰部能健腰強腎,疏通經絡,防治腰肌勞損。
推雙手搓發熱後,重疊在腰椎中間,從上到下搓30—50次,直到局部熱感。
捏腳向前伸展,或彎曲膝蓋,或正坐姿勢,可用於捏捏和提放腰部肌肉15—20次。
揉坐姿。雙手五指併攏,放在後腰左右兩側,用手掌上下慢慢揉搓,直到發燒。
雙手握拳,從腰部上下滾動按摩。先自下而上,然後自上而下,重複多次。上半身可配合前傾和後仰。
壓兩手叉腰,大拇指分別按於兩側腰眼處,用力擠壓,並旋轉揉按,先順時針,後逆時針,各36圈。
敲打雙手半握拳,用兩拳背部輕敲腰骶部,以免引起疼痛。同時左右敲打30次。
抓住雙手反叉腰,拇指向前,按壓腰部,其餘四個手指從腰椎兩側用手指腹部向外擦拭皮膚,從腰眼到骶部,兩側每次36次。
雙手握腰,手掌根部按腰眼,快速上下抖動15—20次。
按坐位,用中指尖揉人中穴1—2分鐘。
點取坐位,用雙手中指指尖按壓雙腿委中穴(膝關節後窩中心)1—2分鐘後,被壓部位應有酸、麻、脹的感覺。
6、搖動腰部
①轉動胯部運動腰部站立姿勢,雙手叉腰,拇指在前面,其餘四個手指在後面,中指在腰眼,即中醫稱腎穴位,吸氣,胯部從左到右擺動,呼氣,從右到左擺動,呼吸一次,可連續8次—32次。
②旋轉腰部,背部站立,雙手舉到頭部兩側,肩膀寬度相同,拇指尖和眉毛高度相同,手掌相對。吸氣時,上半身從左到右扭轉,頭部也向後扭轉,呼氣時,從右到左扭轉,呼吸一次,可連續8次—32次。
老年人如何預防腰肌勞損?專家建議,平時要加強腰背肌和脊椎間韌帶的鍛鍊和保護,經常參加太極拳、五禽戲和健身鍛鍊,有利於預防腰肌勞損。在運動或搬運重物前做好準備,防止腰部突然扭傷。